2026 年 10 月,衛生福利部多項新制正式上路,涵蓋健康促進、疫苗接種、健保藥品給付與國民年金。其中最值得一般民眾與企業健康管理者注意的,是全新的「健康幣」制度:民眾完成疫苗接種、成人預防保健及癌症篩檢等健康行動後,可以累積健康幣,未來再到合作通路兌換使用。
這代表政府推動健康促進的方式正在出現一個值得觀察的變化。過去公共衛生政策多半透過衛教告訴民眾「應該做什麼」,現在則進一步加入數位紀錄與獎勵機制,希望提高民眾實際採取預防保健行動的意願。
除了健康幣,10 月新制還包括公費流感與新冠疫苗分階段開打、健保擴大 7 項藥品給付,以及國民年金保險費利息免繳門檻由 30 元提高至 100 元。本文一次整理四項新制的重點。
一、健康幣10月上線:做篩檢、打疫苗也能累積獎勵
第一項新制是「健康幣」。依衛福部圖卡資訊,年滿 18 歲且具有健保卡的民眾,可透過指定健康行動累積健康幣,包括疫苗接種、成人預防保健與癌症篩檢等。
健康幣不是單純的抽獎活動,而是把「完成健康行動」與「取得數位獎勵」連結。依圖卡所列,不同健康項目可獲得約 450~1,350 幣;首次利用健康存摺登入健康幣專區可再獲 200 幣,完成生活型態評估量表則可增加 100 幣。
| 健康幣項目 | 圖卡公布內容 |
|---|---|
| 適用對象 | 年滿18歲且具有健保卡民眾 |
| 健康行動 | 疫苗接種、成人預防保健、癌症篩檢 |
| 各項獎勵 | 約450~1,350幣 |
| 首次登入健康幣專區 | +200幣 |
| 完成生活型態評估量表 | +100幣 |
| 累積時間 | 2026/10/1起 |
| 兌換時間 | 2026/12/1起 |
民眾需要搭配「全民健保行動快易通|健康存摺」App 與 Health GO App。自 12 月 1 日起,健康幣可於圖卡所列的超商及量販店、社區藥局、醫療機構、運動場域及壽險業者等合作場域使用。
健康幣真正值得看的,是「健康行為+立即回饋」
從健康促進角度來看,健康幣最值得注意的並不只是「做健檢可以拿多少幣」,而是政府開始把預防保健重新設計成具有回饋的健康行動。
成人預防保健、癌症篩檢與疫苗都有一個共同問題:民眾可能知道它們重要,卻不一定立即行動。原因可能是沒有症狀、覺得不急、沒有時間,或單純一直拖延。這使健康促進出現「知道」與「做到」之間的落差。
健康幣加入的是一個更即時的 Incentive。完成健康行動後,不需要等到多年後才能感受到預防疾病的價值,而是先取得一個可以看見的數位回饋。從行為設計來看,就是把較長期的健康效益,搭配較短期的獎勵。
這種設計也與近年政府及企業健康活動常見的「健康點數」概念相近:不是只告訴一個人什麼比較健康,而是設計一個理由,讓他願意先完成第一次行動。
二、公費流感與新冠疫苗「左流右新」分階段開打
第二項新制是 2026 年公費流感疫苗與新冠疫苗接種。依衛福部圖卡,第一階段自 10 月 1 日開始,第二階段則自 11 月 2 日起擴大至 50~64 歲無高風險慢性病成人。
第一階段公費接種對象包含醫事及衛生防疫相關人員、65 歲以上長者、55~64 歲以上原住民、安養及長照機構照顧者與工作人員、滿 6 個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、滿 6 個月以上具有潛在疾病或高風險對象、6 個月內嬰兒的雙親或實際扶養者,以及托育中心工作人員等。流感疫苗另包含國小至高中職、五專一至三年級學生,以及禽畜與動物防疫相關人員。
此次流感疫苗另一項變化,是首度納入兩種廠牌的加強型流感疫苗,優先提供安養及長期照顧(服務)機構的 65 歲以上長者公費接種。
新冠疫苗方面,圖卡指出將提供 Moderna XFG 更新株疫苗,適用 12 歲以上;Novavax XFG 更新株疫苗則預計最快自 2026 年 10 月下旬起提供。實際疫苗供應與接種資格仍應以衛福部及疾管署最新公告為準。
從職場角度看,疫苗也是企業健康與營運議題
疫苗政策表面上屬於公共衛生,但對企業而言同樣具有實際意義。流感、新冠等傳染病可能影響員工健康,也可能帶來病假、人力調度與工作場所群聚等問題,因此企業在秋冬季健康管理中,可以把疫苗資訊納入員工健康溝通。
尤其醫療、照護、托育與高接觸型服務產業,本身就可能包含公費疫苗優先對象。企業可以協助員工確認資格、提供接種資訊與適當時間安排,而不是只在疫情或群聚發生後才開始處理。
這也是一次預防很典型的概念:健康管理的價值,不只是生病後如何處理,也包括如何降低疾病發生與擴散的風險。
三、健保擴大7項藥品給付,涵蓋癌症與罕病治療
第三項新制是健保擴大藥品給付。依衛福部提供的圖卡,10 月起共有 7 項藥品擴大或新增健保給付,涵蓋癌症、罕見疾病及其他疾病治療。
圖卡列出的藥品包括:
| 藥品/成分 | 圖卡所列主要適用方向 |
|---|---|
| 汰瘤安注射劑 | 食道鱗狀細胞癌、非小細胞肺癌 |
| Pembrolizumab成分藥品(如Keytruda) | 復發性頭頸部鱗狀細胞癌等 |
| Rivaroxaban成分藥品(如Xarelto) | 特定冠狀動脈或周邊動脈疾病高風險族群 |
| Migalastat hydrochloride成分藥品(如Galafold) | 特定法布瑞氏症患者 |
| 波替立久濃縮靜脈輸注液 | 特定蕈狀肉芽腫或Sézary症候群成人患者 |
| Aspaveli/Empaveli 1080mg solution for infusion | 陣發性夜間血紅素尿症 |
| 悅卡達靜脈輸注用懸浮液 | 特定B細胞淋巴瘤成人患者 |
衛福部圖卡也列出各項新制預估受惠人數與部分藥費減輕數字。例如 Rivaroxaban 成分藥品擴大給付後,估計第 1~5 年約有 8,781~16,321 人受惠,每名病友每年約可節省 8,600 元藥費;部分罕病與癌症藥品的年度藥費減輕則可達數十萬至數百萬元。
由於藥品實際給付涉及疾病診斷、適應症及健保給付條件,患者是否符合資格仍應由醫師依個別病況判斷,不能僅依圖卡自行判定是否可以使用特定藥品。
四、國民年金利息免繳門檻從30元提高至100元
第四項新制與健康促進不同,主要屬於社會保險制度調整。自 2026 年 10 月起,逾期繳納國民年金保險費時,利息免繳額度由原本 30 元提高至 100 元。
依衛福部圖卡資訊,預估每年約有 10 餘萬名補繳保費者受惠。勞保局會按雙數月於月底前寄發繳款單,民眾收到後可依規定透過指定銀行、郵局、超商或線上方式繳費;實際應繳金額仍以勞保局寄發的繳款單為準。
這項調整的目的相對直接,就是降低部分逾期補繳國民年金者的利息負擔。
2026年10月衛福部4大新制快速整理
| 新制 | 10月主要變化 | 民眾最需要注意 |
|---|---|---|
| 健康幣 | 完成指定健康行動可累積健康幣 | 10/1開始累積、12/1開始兌換 |
| 公費疫苗 | 流感+新冠分階段接種 | 第一階段10/1、第二階段11/2 |
| 健保藥品 | 7項藥品新增或擴大給付 | 是否符合給付條件需依醫療判斷 |
| 國民年金 | 利息免繳門檻30元→100元 | 約10餘萬名補繳者受惠 |
四項制度中,對健康促進模式最具新意的仍然是「健康幣」。它讓政府健康政策不只停留在補助醫療,而開始利用數位平台、健康任務與獎勵,引導民眾更早採取預防行動。
從健康幣看未來健康促進:政策開始從「告訴你」走向「讓你去做」
健康政策過去很常使用衛教方式,告訴民眾疫苗重要、癌症篩檢重要、成人健檢重要。但公共衛生真正困難的地方往往不是資訊不存在,而是民眾知道後有沒有真的採取行動。
健康幣因此提供了一個值得觀察的政策實驗:把 Screening、Vaccination 等健康行為數位化,再加入 Reward。它可能降低部分民眾採取第一次健康行動的門檻,但真正成效仍需要後續觀察,例如是否提高疫苗接種、癌症篩檢與成人預防保健的實際完成率,以及獎勵結束後是否仍能維持健康行為。
從企業健康角度來看,這種思維也很有參考價值。企業可以少一點「參加活動就抽獎」,改成讓獎勵與真正希望員工完成的健康行為連結,例如完成健康檢查、InBody 前後測、規律運動、健康諮詢或其他具體任務。如此一來,獎勵就不只是增加活動熱度,而是協助健康行動真正發生。
2026 年 10 月這波新制,從健康幣、疫苗到健保給付,看似分屬不同政策,但共同方向仍然很清楚:健康政策正在往更前端的預防、更容易取得的服務,以及降低民眾採取健康行動的門檻發展。
資料來源
本文主要依據衛生福利部 2026 年 10 月 1 日「10月新制」系列圖卡及使用者提供之衛福部相關宣導內容整理。健康幣、疫苗、健保藥品及國民年金的實際資格、給付條件、活動名額、合作通路與執行方式,仍應以衛生福利部、中央健康保險署、疾病管制署及勞動部勞工保險局最新正式公告為準。